Staat je bekken scheef? Wat kun je doen?

Kleine scheefstand van het bekken komt veel voor bij vrouwen. Op zich onschuldig en 75% van de vrouwen merkt hier helemaal niks van. De andere 25% merkt mogelijk wat vage klachten in de bekkenregio, bil of bovenbeen. Waarschijnlijk relateer je het ook nog aan je menstruatiecyclus, maar heb je wel eens gedacht aan je piriformis, oftewel je kleine bilpsier? Je denkt er waarschijnlijk niet elke dag aan, maar de pirifromis is voor ons vrouwen hard aan het werk.

Wat is de piriformis?

De piriformisspier is een kleine bilspier die loopt van het stuitje naar de kop van de heup. De spier stabiliseert en roteert het heupgewricht. Door de stand van het vrouwelijke bekken, de hakken waarop we lopen of door ons looppatroon, kan de spier overbelast of verkort raken.

Alléén de verkorte spier geeft in dit geval niet direct heel veel klachten, echter onder en soms door deze spier heen loopt een grote beenzenuw. Als de piriformis verkort is dan kan deze zenuw onder druk komen te staan en dit geeft mogelijk klachten in de lies, de achterkant van het bovenbeen of in de bil zelf.

Klachten bij te korte of te lange bilspier

Welke klachten je ervaart bij een verkorte bilspier is niet heel eenduidig, dit uit zich namelijk niet bij iedereen hetzelfde. Wat bij iedereen gelijk is, is dat er pijnklachten ervaren worden wanneer de piriformis op rek gebracht wordt. Je voelt dan een rek in je bil tegen het begin van je hamstrings aan. Je kan de piriformis op rek brengen door liggend je knie naar je tegenovergestelde schouder te brengen. Ik snap dat je dit niet dagelijks doet dus wellicht herken je zelf eerder de andere mogelijke klachten zoals: pijn in de liesregio, uitstralende pijn in de rug of dij en pijnklachten bij lang zitten.

Oorzaak van een verkorte bilspier: scheefstand van het bekken

Een piriformis spier verkort niet zomaar, dit wordt ergens door veroorzaakt. Vaak komt dit door een scheefstand van het bekken, ook wel SI gewricht genoemd. Een scheefstand van het bekken moet je niet zien als een scheefstand van enkele centimeters, dit gaat om millimeters. Echter, dit kan wel een groot effect hebben op het optimaal bewegen en functioneren van je spieren rondom het bekken/SI gewricht en het heup gewricht.

Waardoor gaat het bekken scheef staan?

Maar hoe kom je nu aan een scheefstand van je bekken? Een scheefstand van het bekken wordt meestal veroorzaakt door een kleine misstap, dit kan al een verkeerde stap zijn van een stoeprand. Maar ook een intensieve (hardloop)training kan ervoor zorgen dat je spieren verkorten en zo je bekken scheef 'trekt'. Veel en lang op hoge hakken lopen kan ook ervoor zorgen dat de stand van je bekken én onderrug verandert. En als laatste kan je natuurlijk ook een beenlengte verschil hebben waardoor je anatomisch gezien al wat scheef in je bekken staat.

Praktische tips om klachten te verhelpen / verminderen

Stel je hebt last van je bilspier, wat kan je er dan aan doen?

• TIP 1: 1x per dag je bilspier rekken in eerdergenoemde houding. Houd de houding 10 seconden vast en ontspan weer. Herhaal dit 10x.
• TIP 2: rek je hamstrings: ga op 2 benen staan en buig voorover, houd hierbij je benen gestrekt. Je ervaart nu rek in de hamstrings.
• Je kan deze rekoefeningen een 5-tal dagen proberen. Mocht je geen verbetering ervaren dan is het verstandig om langs te gaan bij een fysiotherapeut. Net als bij veel blessures geldt ook bij deze, dat bij langdurig doorlopen je veel meer klachten ernaast kan ontwikkelen.